Аутодермопластика

Аутодермопластика представляет собой сложную операцию, цель которой — восстановление кожного покрова после обширных травм, таких как ожоги, или при наличии хронических ран, включая те, что возникают у пациентов с синдромом диабетической стопы. Этот метод пластики включает пересадку свободного кожного лоскута, взятого из здоровой области тела пациента, на дефектную зону. Как правило, с этой целью используется кожа передней поверхности бедра, но могут применяться также и другие участки кожного покрова.

Виды аутодермопластики могут варьироваться в зависимости от размера и глубины раны. Одним из распространенных методов является использование расщепленной кожной пересадки (аутодермопластики свободным кожным лоскутом), где тонкий слой кожи снимается с донорского участка и трансплантируется на раневую область для её закрытия.

Преимущества и недостатки

Основное преимущество аутодермопластики заключается в высокой степени совместимости пересаженной ткани, поскольку она берется непосредственно от самого пациента, что минимизирует риск отторжения и способствует быстрому приживлению. Однако, этот метод требует наличия достаточного количества свободной донорской кожи, что может быть невозможно при обширных дефектах. Если речь идет о стопе, то, как правило, рана по площади не очень большая, поэтому стандартного размера кожного лоскута вполне достаточно для ее закрытия.

Цена аутодермопластики может варьироваться в зависимости от сложности операции, объема дефекта и необходимости дополнительных процедур. При этом нужно учитывать, что качество и результат операции во многом зависят от опыта и квалификации хирурга, а также от его специализации.

Перед операцией пациент проходит тщательное обследование, чтобы оценить общее состояние здоровья и определить наилучший метод лечения раневого дефекта. После успешной аутодермопластики начинается процесс реабилитации, который включает уход за раной и контроль за заживлением трансплантата.

Показания и применение

В случаях, когда аутодермопластика является необходимой частью лечения, особенно при синдроме диабетической стопы, своевременное обращение за медицинской помощью может предотвратить серьезные осложнения и значительно улучшить качество жизни пациентов.

Аутодермопластика — достаточно стандартная процедура, ее выполняют в рамках программы лечения после ожогов, при различных хирургических заболеваниях, после обширных травматологических операций. Выполняется процедура общими хирургами, однако, существует ряд специфических моментов для проведения аутодермопластики для закрытия ран на стопе, которые необходимо учитывать для достижения оптимального результата — в этом вопросе требуется специализированный подход. Наши хирурги владеют всеми специфическими навыками, приемами и инструментами для решения именно проблем на стопе. Кроме того, аутодермопластика является финальным этапом процедуры активного хирургического лечения пациента, и именно на этом этапе крайне важно взаимодействие со специалистами других профилей — сосудистым хирургом, терапевтом, кардиологом, чтобы процедура прошла эффективно — кожный лоскут не отторгался, а рана полностью зажила.

Процедура аутодермопластики

Аутодермопластика проводится в операционной после соответствующей предоперационной подготовки. Для процедуры не требуется наркоз, т.е. полное выключение сознания, а достаточно лишь местной анестезии с возможным внутривенным введением обезболивающих препаратов.

Наиболее часто применяемый вид аутодермопластики — это пластика свободным расщепленным лоскутом. При этом виде аутодермопластики специальным устройством дерматомом срезается лишь самый верхний слой кожи толщиной менее 1 мм, на него наносятся насечки (перфорация) для оттока жидкости — раневого отделяемого, он накладывается на подготовленную поверхность раны с грануляциями и без признаков воспаления, накладываются швы по краям лоскута, чтобы его зафиксировать. Сверху на лоскут накладывается сетчатое раневое покрытие для исключения прилипания его к повязке и повреждения при перевязках. Также возможно использование вакуумных повязок сверху раны после проведения аутодермопластики.

Перевязки производятся через день или реже. Приживления обычно достигается на 10-15 день после пересадки лоскута.

Донорская зона для забора лоскута может быть разной. Наиболее часто это передняя поверхность бедра, но может также использоваться передняя брюшная стенка или спина — то есть зоны с наиболее ровной поверхностью. После взятия лоскута дерматомом на поверхности кожи остается кровоточащая поверхность — на нее накладывается повязка с кровоостанавливающим раствором. Повязка также меняется один раз в несколько дней, эта рана полностью заживает (эпителизируется) через 10-15 дней.

Аутодермопластика при синдроме диабетической стопы должна проводиться в условиях наиболее полной реваскуляризации зоны раны, на подготовленной поверхности без признаков инфекции. Также существует ряд особенностей послеоперационного ведения пациента, с которым знакомы немногие специалисты-хирурги. Все хирурги команды КИНК.РФ в Москве являются экспертами в области пластического закрытия ран у пациентов с синдромом диабетической стопы и проводят такие операции каждый день. Часть процедур возможно выполнить амбулаторно, без госпитализации. В ряде случаев может потребоваться госпитализация, это определяется при очной консультации пациента специалистом.

Запись на консультацию осуществляется через официальный сайт кинк.рф или по телефону, а также через WhatsApp. Цена аутодермопластики и стоимость дополнительных процедур озвучиваются перед началом лечения.


Статьи для пациентов
Лечение сопутствующих заболеваний при критической ишемии нижних конечности

Атеросклероз – это распространенное прогрессирующее заболевание, поражающее крупные и средние артери...

Выбор лечебного учреждения при лечении гангрены и диабетической стопы

В настоящее время по всей стране открылись и продолжают открываться новые региональные сосудистые це...

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Атеросклероз артерий нижних конечностей – это серьезное заболевание, причина которого кроется в утол...

Лечение гангрены и диабетической стопы народными средствами

Время от времени при осмотре пациентов с синдромом диабетической стопы, врачам специализированных уч...

Эндоваскулярное вмешательство или шунтирование - что выбрать?

При гангрене нижних конечностей или при синдроме диабетической стопы, как правило, первопричиной явл...

Практические советы при диабетической полинейропатии

Самым важным шагом в лечении полинейропатии является нормолизация уровня глюкозы в крови! Узнайте у ...

Прогноз сохранения конечности от ампутации: оценка кровотока нижних конечностей

Первым и наиболее частым симптомом при заболевании артерий нижних конечностей является боль в ноге. ...

Синдром диабетической стопы - что это такое?

Одним из осложнений течения сахарного диабета является синдром диабетической стопы - язва или инфекц...

Новые технологии для восстановления кровотока при критической ишемии и перемежающейся хромоте

До последних лет XX века главной причиной развития синдрома диабетической стопы считали в большей ст...

Правила ухода за стопами у больных с синдромом диабетической стопы

Ноги рекомендуется мыть каждый день теплой водой с использованием мягкого мыла, особенно тщательно в...

Как подобрать обувь пациенту с синдромом диабетической стопы?

Люди, больные сахарным диабетом, зачастую не могут носить обычную стандартную обувь, так как она мож...

Диагностика у пациентов с синдромом диабетической стопы

При выявлении у пациента синдрома диабетической стопы важным является обследование не только нижних ...

4 причины, почему Кинк.рф

1

Опыт

2

Профессионализм

Получаем необходимый результат у самых тяжелых пациентов, которых не оперируют в менее опытных учреждениях. Проводим эффективные вмешательства даже при неудачах в других центрах

3

Качество

Используем только проверенный инструментарий и технологии производства США и стран Европы; заботимся о пациенте как в процессе лечения, так и после него, что крайне важно для получения хорошего результата

4

Инновации

У нас есть все методики восстановления кровотока, доступные в мире на сегодня. Мы постоянно совершенствуемся и помогаем это делать другим докторам

Врачи по направлению

Чиж Екатерина Юрьевна
Флеболог, лимфолог, микрохирург
Отзыв о лечении З. А.А. от дочери
16.06.2021
Источник:
docdoc

Выражаю безмерную благодарность Ерошенко Андрею Владимировичу. Это настоящий профессионал, внимательный, чуткий и радеющий за пациента человек! Обр... показать весь отзыв

Отзыв о лечении Ахрара А.А.
Врач:
19.10.2021
Источник:
docdoc
Отзыв о лечении Ахрара А.А.

Компания Cool System CA  выражает благодарность  за ваш высокий профессионализм и внимание, проявленное отцу нашего сотрудника,... показать весь отзыв

Отзыв о лечении Петра Даниловича М.
12.01.2021
Источник:
docdoc

Выражаю огромную благодарность Андрею Владимировичу Ерошенко. Это удивительный человек и чудесный врач, настоящий профессионал! Мой супруг год безу... показать весь отзыв

Отзыв о лечении от Р. Петр Алексеевич
10.06.2021
Источник:
docdoc

Огромная благодарность Ерошенко Андрею Владимировичу за спасенную ногу моего отца пожилого диабетика с проблемами с сердцем. Удивительный врач кото... показать весь отзыв

Отзыв о лечении от Елены Николаевны Г.
03.06.2018
Источник:
docdoc

Моей свекрови, Г. Н.И. 1933 г.р. в апреле 2018 г.была сделана операция по восстановлению кровотока правой ноги при практически полной окклюзии арте... показать весь отзыв

Отзыв о лечении мамы С. З. Н. от от Ларисы Анатольевны
Врач:
22.08.2019
Источник:
docdoc

Огромное спасибо хочется сказать супер врачу Ерошенко Андрею Владимировичу который обладает не только высоким профессионализмом но и человеческими ... показать весь отзыв

Отзыв о лечении от Б. Виктории
Врач:
19.10.2021
Источник:
docdoc

Хотим всей семьёй выразить свою безмерную благодарность Ерошенко Андрею Владимировичу У моего отца выявили заболевание влажная гангрена 4 степени п... показать весь отзыв

Отзыв о лечении от Р. Н. Н.
19.04.2020
Источник:
docdoc

Профессионал высочайшего класса Оперативность решения вопросов отзывчивость компетентность доброжелательность. Внимание и не равнодушие к пациенту ... показать весь отзыв

Отзыв о лечении от Ш. Ольга
05.06.2019
Источник:
docdoc

Хотим всей семьей выразить глубочайшую БЛАГОДАРНОСТЬ хирургу Ерошенко Андрею Владимировичу. Этот врач сделал невозможное так как все врачи к которы... показать весь отзыв

Отзыв о лечении Федора Ивановича А.
Врач:
03.01.2020
Источник:
docdoc

Хотим всей семьей выразить глубочайшую БЛАГОДАРНОСТЬ хирургу Ерошенко Андрею Владимировичу. Этот врач сделал невозможное, так как все врачи, к кото... показать весь отзыв

Отзыв о лечении от О.И.В.
29.08.2020
Источник:
docdoc

Добрый день хочется поделится непростой ситуациейв которую мы попали год тому назад. Мой папа имея ряд сопутствующих заболеваний таких как сахарный... показать весь отзыв

Отзыв о лечении от Григорий Александрович С.
15.08.2019
Источник:
docdoc

Огромная благодарность Ерошенко Андрею Владимировичу. В августе месяце 2019 года провел операцию на ноге. Востановил кровоснабжение стопы тем самым... показать весь отзыв