Медицинский центр флебологии и сосудистой хирургии

Открытые вмешательства на артериях голени и стопы редко возможны, но с помощью внутрисосудистых методик возможно восстановить кровоток по артериям вплоть до пальцев стопы. К тому же такие операции не требуют долгого пребывания в стационаре, а их результативность стремится к 100% при наличии необходимого оснащения рентгеноперационной и соответствующих навыков. Именно поэтому в ⅔ случаев именно эндоваскулярное вмешательство используется для эффективного восстановления кровотока у пациентов с критической ишемией нижних конечностей и синдромом диабетической стопы. 

Баллонная ангиопластика и стентирование являются основными методами восстановления проходимости артерий. Кроме этого, существует ряд методик, которые используются в дополнение к основным – это механическая аспирационная тромбэктомия Rotarex, направленная катетерная атерэктомия, использование технологий баллонных катетеров и стентов с лекарственным покрытием, контрастирование сосудов углекислым газом (карбоксиангиография).

Гибридные сосудистые операции
Рентгеноэндоваскулярные методы возможно совмещать с открытой сосудистой хирургией. Подобные технологии позволяют проводить сложнейшие хирургические операции у пациентов с тяжелыми анатомическими вариантами поражения артерий.

Кардиологические заболевания (ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца) нередко сопровождают патологию периферических артерий и достижение быстрой компенсации сопутствующих заболеваний - это то, что необходимо для эффективного лечения основной патологии. Врачи-кардиологи владеют методиками экстренной подготовки тяжелых пациентов к оперативному лечению.  

Выполнение коронарографии и стентирования коронарных артерий является часто объективной необходимостью, чтобы предотвратить инфаркт миокарда у пациентов, которые обращаются за помощью по поводу ног. Опытные кардиологи, которые могут распознать не всегда очевидные признаки поражения артерий сердца и определить показания для лечения патологии артерий и клапанов сердца.

Малоинвазивное лечение поражений костей стопы (остеомиелита), ран и трофических язв - одна из важнейших специализаций нашей команды. Остеомиелит далеко не всегда является однозначным показанием к ампутации. Консервативное лечение остеомиелита, в том числе и применение так называемой «виртуальной ампутации» позволяет сохранить опорную функцию стопы с минимальными потерями и наилучшими отдаленными результатами. 

«Виртуальной ампутацией" в зарубежной литературе называется «консервативная хирургическая тактика» или «ампутация без ампутации». Наиболее часто она применяется при глубоких язвах пальцев стоп, осложнившихся остеомиелитом. При такой методике производится удаление разрушенного участка кости без ампутации пальца целиком (с сохранением мягких тканей).

Подологический уход и своевременная обработка стоп (медицинский педикюр) до и после проводимого лечения позволяет значимо улучшить результаты лечения и предотвратить рецидивы заболевания.

Заболевания вен нередко сопровождают поражения артерий. В этом случае к лечению пациентов может быть подключен другой специалист - флеболог. Для лечения варикозного расширения вен могут применяться следующие методики:

Радиочастотная абляция вен (РЧА) – процедура «склеивания» магистральных поверхностных вен током высокой частоты. Эндовенозная лазерная коагуляция вен – в отличие от предыдущего метода здесь на внутреннюю поверхность вены воздействуют лазером, благодаря тепловому воздействию происходит закрытие.

Минифлебэктомия - операция по удалению вен через небольшие кожные надрезы. В отличие от классической хирургии здесь не требуется общий наркоз, сама процедура не занимает много времени. К дополнительным преимуществам относят небольшой период реабилитации и отсутствие шрамов.

Склеротерапия вен - малоинвазивная операция, применимая лишь на ранних стадиях варикозной болезни. Суть процедуры заключена в склеивании поврежденной вены при помощи пены, создаваемой из специального раствора — склерозанта.