Эндоваскулярная хирургия
Что это за метод
Эндоваскулярная хирургия - это малоинвазивный высокотехнологичный метод, который применяется для помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями. В России эндоваскулярные вмешательства выполняются только сертифицированными специалистами по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению.
В других странах специальность условно разделена на интервенционную радиологию, в рамках которой выполняются вмешательства на периферических сосудах, и интервенционную кардиологию, где специалисты проводят операции на сосудах и клапанах сердца. Отдельно выделяются интервенционная аритмология и нейрорадиология.
Как работает эндоваскулярный хирург
Специалисты по рентгенэндоваскулярным методам не занимаются ведением пациентов в палатах и их лечением вне операционной. Они видят пациента только на операционном столе.
В эндоваскулярной хирургии важно чёткое понимание цели и задачи проводимой процедуры. Очень важен и эмоциональный контакт с пациентом: большинство рентгенэндоваскулярных процедур выполняется без наркоза.
Основное количество вмешательств выполняется на артериях, но распространены и вмешательства на венах. Иногда эндоваскулярные специалисты выполняют несосудистые вмешательства - например, чрескожное дренирование внутрипечёночных протоков.
Вмешательства в эндоваскулярной хирургии похожи на роботическую хирургию, где все действия выполняются специальными манипуляторами. Движения рук хирурга передаются с точностью до доли миллиметра на расстояние до двух метров. В этот момент инструмент работает где-то глубоко в сердце или в сосуде ноги.
Почему так важен инструмент
Процесс изготовления инструментов для эндоваскулярной хирургии сложный. Все они сделаны с применением особых технологий, для разработки которых потребовались десятилетия труда больших коллективов учёных и инженеров. Для их изготовления используют особые сплавы металлов и полимеры.
Большинство катетеров и стентов для сосудистой хирургии одноразовые. Стоимость инструментов часто составляет до 80-90 % стоимости вмешательства.
От того, какой инструмент применён, зависит результат: удастся ли провести проводник через закрытый или извитой участок артерии, завести стент в нужную зону, раздуть баллонный катетер под нужным давлением так, чтобы он не разорвался и не повредил сосуд. Знание и подбор инструментов - это такая же часть работы эндоваскулярного хирурга, как и сама операция.
Как проходит консультация
На консультации эндоваскулярный хирург разбирается в клинической ситуации пациента, определяет цели и задачи лечения, намечает план вмешательства. Врач составляет список необходимого инструментария - он подбирается и готовится под каждую операцию отдельно, исходя из особенностей пациента.
Консультация в центрах КИНК.РФ проводится очно и дистанционно. Для неё понадобятся медицинские документы, отражающие историю заболевания и результаты обследования, в первую очередь - данные исследования сосудов.
