Баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий

Баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий — метод малоинвазивного вмешательства с целью лечения пораженных сосудов сердца при ишемической болезни (ИБС). Процедура заключается в расширении просвета суженной артерии и имплантации в эту зону стента.

Баллонная ангиопластика

Операция по баллонной ангиопластике проводится с использованием специальных катетеров, которые представляют собой тонкую трубку, увеличивающуюся в размерах под давлением. В зависимости от индивидуальных особенностей пораженного сосуда врач подбирает нужную модель, которая будет соответствовать по всем показателям.

Основные параметры катетера.

  1. Длина трубки будет зависеть от продолжительности участка поражения. Диаметр может колебаться от 0,9 мм до 5 мм.
  2. Давление разрыва. Это показатель, определяющий, под каким давлением может произойти разрыв «баллона». Средний показатель – 13-16 атм, но существуют изделия, способные выдерживать и более высокое давление — более 20 атм.
  3. Специальные свойства. Существуют низкопрофильные и режущие трубки, а также катетеры с лекарственным покрытием, со специальной текстурой для более легкого точечного воздействия на сосудистые стенки и уменьшения вероятности диссекции внутренней оболочки.

После того, как кардиохирург подбирает необходимый по диаметру и длине, а также свойствам катетер, его вводят в артерию и под давлением раздувают, таким образом, добиваясь расширения стенок сосуда. Более 80% пациентов, соблюдающие рекомендации врача, после операции не сталкиваются с повторным стенозом.

Стентирование

Несмотря на то, что коррекция сужения просвета стенок сердечных артерий, путем расширения баллонной ангиопластикой признана эффективным методом, сегодня операцию проводят совместно со стентированием коронарных артерий.  Необходимость установки стента, обусловлена наличием риска расслоения сосудистой стенки и возникновением опасных осложнений.

Стенты, которые представляют собой имплант цилиндрической формы, могут изготавливаться из стали или различных сплавов. Наиболее распространенным является кобальт-хромовый и платино-хромовый сплав. Существуют также рассасывающиеся импланты из полимера-полилактата. Для имплантации сосудов также могут использовать стенты, покрытые различными видами лекарств, подавляющих деление клеток и снижающих риск рестеноза.

При планировании хирургического вмешательства важно предварительно проконсультироваться с врачом, какой имплант планируется установить, с лекарственным покрытием или без него. От этих параметров зависит продолжительность антитромботической терапии и вероятность повторного сужения.

В целях профилактики рецидива стеноза, при наличии показаний, лечащий врач может назначить лекарственную терапию препаратами:

  • Сиролимус;
  • Эверолимус;
  • Зотаролимус;
  • и другие генерации лекарства.

Антипролиферативный агент может быть нанесен на полимерную или металлическую основу конструкции. От этого также может зависеть его скорость проникновения в стенку сосуда и эффективность. Стенты постоянно совершенствуются, изменяется их материал и дизайн ячеек, технология и материал лекарственного покрытия. Современные импланты имеют высокие показатели устойчивости к воздействию сердечного давления, а также пожизненную гарантию по сроку службы.

От чего зависит успех операции

Многие пациенты уверены, что качество результатов операции зависит только от вида стента или его производителя.

Но на самом деле успех лечения, зависит и от других не менее важных факторов:

  • соответствие размерам сосуда;
  • наличие сопутствующих сосудистых патологий;
  • аномалии развития сосудов;
  • качество работы хирурга.

Даже если лечение завершилось успешно, важную роль будет играть соблюдение мер профилактики. Одной из причин осложнений  после операции становится нарушение рекомендаций кардиолога.

Возможные осложнения в ходе операции

Иногда при установке стента возникают осложнения:

  • спазм сосудов, как результат на любую манипуляцию, даже на установку импланта или введение любого лекарственного препарата, в том числе и рентгенконтрастного вещества;
  • кровотечения из места артериального доступа на руке или в паховой области;
  • разрыв артерии, отрыв и повреждение эндоваскулярных инструментов внутри кровяного русла.

Малоинвазивные операции на сердце проводятся при правильной подготовке пациента к операции, со строгим контролем за соблюдением пациентом всех врачебных рекомендаций по режиму и при абсолютной готовности всей команды экстренной ситуации. Максимально ответственный подход позволяет нашей команде врачей не паниковать в случае возникновения сложных и опасных ситуаций и оперативно решить все возникающие проблемы.

Сделать баллонную ангиопластику и стентирование коронарных артерий в Москве можно у врачей проекта КИНК.РФ. Доверяя нам, вы можете быть уверены в качестве используемых имплантов, опыте и квалификации врачей, а также соблюдении всех протоколов проведения кардиологических операций. Получить подробную информацию, записаться на консультацию и узнать стоимость операции можно по телефону +7 (495) 199-72-41.

Статьи для пациентов
Лечение сопутствующих заболеваний при критической ишемии нижних конечности

Атеросклероз – это распространенное прогрессирующее заболевание, поражающее крупные и средние артери...

Выбор лечебного учреждения при лечении гангрены и диабетической стопы

В настоящее время по всей стране открылись и продолжают открываться новые региональные сосудистые це...

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Атеросклероз артерий нижних конечностей – это серьезное заболевание, причина которого кроется в утол...

Лечение гангрены и диабетической стопы народными средствами

Время от времени при осмотре пациентов с синдромом диабетической стопы, врачам специализированных уч...

Эндоваскулярное вмешательство или шунтирование - что выбрать?

При гангрене нижних конечностей или при синдроме диабетической стопы, как правило, первопричиной явл...

Практические советы при диабетической полинейропатии

Самым важным шагом в лечении полинейропатии является нормолизация уровня глюкозы в крови! Узнайте у ...

Прогноз сохранения конечности от ампутации: оценка кровотока нижних конечностей

Первым и наиболее частым симптомом при заболевании артерий нижних конечностей является боль в ноге. ...

Синдром диабетической стопы - что это такое?

Одним из осложнений течения сахарного диабета является синдром диабетической стопы - язва или инфекц...

Новые технологии для восстановления кровотока при критической ишемии и перемежающейся хромоте

До последних лет XX века главной причиной развития синдрома диабетической стопы считали в большей ст...

Правила ухода за стопами у больных с синдромом диабетической стопы

Ноги рекомендуется мыть каждый день теплой водой с использованием мягкого мыла, особенно тщательно в...

Как подобрать обувь пациенту с синдромом диабетической стопы?

Люди, больные сахарным диабетом, зачастую не могут носить обычную стандартную обувь, так как она мож...

Диагностика у пациентов с синдромом диабетической стопы

При выявлении у пациента синдрома диабетической стопы важным является обследование не только нижних ...

4 причины, почему Кинк.рф

1

Опыт

2

Профессионализм

Получаем необходимый результат у самых тяжелых пациентов, которых не оперируют в менее опытных учреждениях. Проводим эффективные вмешательства даже при неудачах в других центрах

3

Качество

Используем только проверенный инструментарий и технологии производства США и стран Европы; заботимся о пациенте как в процессе лечения, так и после него, что крайне важно для получения хорошего результата

4

Инновации

У нас есть все методики восстановления кровотока, доступные в мире на сегодня. Мы постоянно совершенствуемся и помогаем это делать другим докторам

Отзыв о лечении З. А.А. от дочери
16.06.2021
Источник:
docdoc

Выражаю безмерную благодарность Ерошенко Андрею Владимировичу. Это настоящий профессионал, внимательный, чуткий и радеющий за пациента человек! Обр... показать весь отзыв

Отзыв о лечении Ахрара А.А.
Врач:
19.10.2021
Источник:
docdoc
Отзыв о лечении Ахрара А.А.

Компания Cool System CA  выражает благодарность  за ваш высокий профессионализм и внимание, проявленное отцу нашего сотрудника,... показать весь отзыв

Отзыв о лечении Петра Даниловича М.
12.01.2021
Источник:
docdoc

Выражаю огромную благодарность Андрею Владимировичу Ерошенко. Это удивительный человек и чудесный врач, настоящий профессионал! Мой супруг год безу... показать весь отзыв

Отзыв о лечении от Р. Петр Алексеевич
10.06.2021
Источник:
docdoc

Огромная благодарность Ерошенко Андрею Владимировичу за спасенную ногу моего отца пожилого диабетика с проблемами с сердцем. Удивительный врач кото... показать весь отзыв

Отзыв о лечении от Елены Николаевны Г.
03.06.2018
Источник:
docdoc

Моей свекрови, Г. Н.И. 1933 г.р. в апреле 2018 г.была сделана операция по восстановлению кровотока правой ноги при практически полной окклюзии арте... показать весь отзыв

Отзыв о лечении мамы С. З. Н. от от Ларисы Анатольевны
Врач:
22.08.2019
Источник:
docdoc

Огромное спасибо хочется сказать супер врачу Ерошенко Андрею Владимировичу который обладает не только высоким профессионализмом но и человеческими ... показать весь отзыв

Отзыв о лечении от Б. Виктории
Врач:
19.10.2021
Источник:
docdoc

Хотим всей семьёй выразить свою безмерную благодарность Ерошенко Андрею Владимировичу У моего отца выявили заболевание влажная гангрена 4 степени п... показать весь отзыв

Отзыв о лечении от Р. Н. Н.
19.04.2020
Источник:
docdoc

Профессионал высочайшего класса Оперативность решения вопросов отзывчивость компетентность доброжелательность. Внимание и не равнодушие к пациенту ... показать весь отзыв

Отзыв о лечении от Ш. Ольга
05.06.2019
Источник:
docdoc

Хотим всей семьей выразить глубочайшую БЛАГОДАРНОСТЬ хирургу Ерошенко Андрею Владимировичу. Этот врач сделал невозможное так как все врачи к которы... показать весь отзыв

Отзыв о лечении Федора Ивановича А.
Врач:
03.01.2020
Источник:
docdoc

Хотим всей семьей выразить глубочайшую БЛАГОДАРНОСТЬ хирургу Ерошенко Андрею Владимировичу. Этот врач сделал невозможное, так как все врачи, к кото... показать весь отзыв

Отзыв о лечении от О.И.В.
29.08.2020
Источник:
docdoc

Добрый день хочется поделится непростой ситуациейв которую мы попали год тому назад. Мой папа имея ряд сопутствующих заболеваний таких как сахарный... показать весь отзыв

Отзыв о лечении от Григорий Александрович С.
15.08.2019
Источник:
docdoc

Огромная благодарность Ерошенко Андрею Владимировичу. В августе месяце 2019 года провел операцию на ноге. Востановил кровоснабжение стопы тем самым... показать весь отзыв